Schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego
2 stycznia 2024
Hydrodekompresja: Nowoczesne Leczenie Zespołu Cieśni Nadgarstka
13 listopada 2024

Zespół cieśni nadgarstka: przyczyny, objawy i leczenie

Zespół cieśni nadgarstka (ZCN) to stan chorobowy wynikający z długotrwałego ucisku nerwu pośrodkowego, który biegnie w kanale nadgarstka. Jest to jedna z najczęściej spotykanych neuropatii, występująca u około 100 osób na 100 000 przypadków.

Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka

  • Praca wymagająca powtarzalnych ruchów nadgarstka: Długotrwałe wykonywanie monotonnych czynności, takich jak stukanie w klawiaturę komputera, forsowne ćwiczenia fizyczne, jazda na rowerze czy praca przy taśmie w fabryce, może prowadzić do ZCN.
  • Złamania i zwichnięcia: Źle wygojone złamania (np. złamanie Collesa) lub zwichnięcia mogą również przyczyniać się do wystąpienia zespołu cieśni nadgarstka.
  • Inne czynniki: Zaburzenia hormonalne, krwiaki, gangliony oraz niedobór witamin B12 i B6 mogą wpływać na rozwinięcie choroby.

Objawy zespołu cieśni nadgarstka

  • Parestezje: Uczucie mrowienia, drętwienia i “prądów” w dłoni i palcach.
  • Bóle nadgarstka: Szczególnie nasilają się w nocy, podczas snu.
  • Sztywność palców: Chorzy mają trudności z precyzyjnymi ruchami ręką, a mięśnie kłębu kciuka zanikają.
  • Trudności z chwytem: Osłabienie chwytu i problemy z zaciśnięciem ręki w pięść.
  • Zaburzenia czucia: Czasami trudno odróżnić dotyk ciepła od zimna.

Rozpoznanie i leczenie

  • Test Phalena: Prosty test, polegający na zgięciu maksymalnie dłoniowo nadgarstka i zetknięciu grzbietowych części dłoni. Utrzymanie tej pozycji przez 1-2 minuty może pomóc w diagnozie.
  • Leczenie: W zależności od stopnia zaawansowania, stosuje się terapie zachowawcze (np. opaski uciskowe, fizjoterapia) lub zabiegi chirurgiczne.
  • Zapobieganie: Unikanie monotonnych ruchów nadgarstka, regularne przerwy w pracy oraz odpowiednia profilaktyka mogą pomóc w zapobieganiu ZCN

Pamiętaj, że w przypadku wystąpienia objawów zespołu cieśni nadgarstka warto skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać dokładną diagnozę i odpowiednie leczenie.

Leczenie zespołu cieśni nadgarstka

Terapie zachowawcze:

  1. Opaski uciskowe: Noszenie specjalnych opasek uciskowych w okolicach nadgarstka może pomóc w zmniejszeniu nacisku na nerw pośrodkowy.
  2. Fizjoterapia: Ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni nadgarstka i poprawę ruchomości stawu.
  3. Leki przeciwzapalne: Niekiedy stosuje się leki przeciwzapalne, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby złagodzić ból i stan zapalny.

Zabiegi chirurgiczne:

  1. Rozcięcie powięzi nadgarstka: W przypadkach zaawansowanych, gdy terapie zachowawcze nie przynoszą efektów, można wykonać zabieg chirurgiczny. Polega on na rozcięciu powięzi nadgarstka, aby zmniejszyć ucisk na nerw.
  2. Artroskopia nadgarstka: Wykorzystuje się ją w celu usunięcia ewentualnych przeszkód w kanale nadgarstka.

Rehabilitacja po operacji:

Po zabiegu konieczna jest rehabilitacja, która ma na celu przywrócenie pełnej funkcji nadgarstka. Fizjoterapeuta dobierze odpowiednie ćwiczenia i pomoże w powrocie do codziennych aktywności.

Pamiętaj, że każdy przypadek jest inny, dlatego ważne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dokładnej diagnozy i planu leczenia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *